如果你去過公立兒童醫(yī)院，一定無法忘記那里竄動的人頭和撕心裂肺的哭喊聲：掛號繳費處不見移動的長隊，診室門口焦慮的家長和哭鬧的孩子，輸液觀察室緊俏的座位，病房里沒有家長陪伴的小病患……任何一個場景，都是病患及家屬不能承受之重。

而當你踏進這家醫(yī)院時，卻是另一番場景：門口歡迎的卡通玩偶，墻上彩繪的太空、海洋場景。家長憑借電子卡便能實現(xiàn)掛號、診療、繳費和查看檢查單。輸液觀察室里清一色粉色的小床和窗邊座椅。這樣的環(huán)境，是否讓你的焦慮有了一絲緩解？這便是你能在西安天佑兒童醫(yī)院看見的場景。

西安天佑兒童醫(yī)院（以下簡稱：天佑兒童醫(yī)院）隸屬于陜西天佑醫(yī)療管理集團，成立于?2006?年，是一所集醫(yī)療、科研、預防、保健、康復于一體的現(xiàn)代化綜合兒童?？漆t(yī)院。作為居民醫(yī)保定點、合療定點、殘疾兒童（自閉癥、智力落后、腦癱）康復定點、雁塔區(qū)入園體檢定點機構，天佑兒童醫(yī)院年門診量?30?余萬人次，承擔了西安眾多兒童的疫苗接種、入園體檢和日常就診的職責，是西安地區(qū)小有名氣的集團民營兒童醫(yī)院。

上云試水，承載集團夢想?

天佑醫(yī)療集團一直非常重視集團內(nèi)部的信息化發(fā)展，在兒童醫(yī)院層面，更是從成立之初就給每個院區(qū)配備了獨立的信息化團隊，并采用內(nèi)網(wǎng)獨立部署了?HIS?系統(tǒng)和單機版財務結算系統(tǒng)，在各大院區(qū)實現(xiàn)獨立的一卡就診。

隨著醫(yī)療改革的發(fā)展，服務成為了醫(yī)患及家屬對醫(yī)療系統(tǒng)提出的新需求，尤其是兒童這一特殊群體，對就醫(yī)環(huán)境、診中便利度、診前診后服務的訴求更高。天佑醫(yī)療集團一直想要打造全國連鎖兒童醫(yī)院的典范，并通過解決兒童看病過程中診前和診后的服務問題，為其他類型的?？漆t(yī)院提供參考。天佑醫(yī)療集團在調(diào)研后發(fā)現(xiàn)，提升新時代醫(yī)療行業(yè)服務能力，云計算是最佳選擇。于是，他們決定以天佑兒童醫(yī)院為試點單位，試水云計算，之后再逐步推廣到整個天佑醫(yī)療集團，最終實現(xiàn)集團全面上云。

為了配合上云，天佑兒童醫(yī)院在項目啟動前，便果斷統(tǒng)一了兒童醫(yī)院各個院區(qū)的?HIS、PACS?等系統(tǒng)，做統(tǒng)一化部署?！凹瘓F化醫(yī)院其實就是一個小型的醫(yī)聯(lián)體，而且是深耦合的業(yè)務模式，要讓患者真正體會到方便，一個小小的電子就診卡就能發(fā)揮最大的功效。作為患者唯一的?ID，就診卡可以在集團內(nèi)所有醫(yī)院通用，醫(yī)生通過集團的數(shù)據(jù)平臺可以查看每位患者的歷史就診記錄、電子病歷、健康檔案、過敏史、用藥記錄等，這都是我們在集團化部署中最重要的訴求。而實現(xiàn)這一初衷，集團化只是手段，上云才是根本?！瓣兾魈煊俞t(yī)療集團公司總裁助理、董事會辦公室副主任劉飛在談及上云的必要性時，如是說。

混合云，托起診療全生命周期?

民營醫(yī)院相較于大型綜合公立醫(yī)院，最大的特色便在于良好的就醫(yī)環(huán)境和優(yōu)質的醫(yī)療服務。而最能體現(xiàn)服務優(yōu)勢的，便是讓醫(yī)患及家屬足不出戶便能夠體驗到醫(yī)院的專業(yè)服務，這一切的實現(xiàn)就必須借助物聯(lián)網(wǎng)、移動應用和云計算。民營醫(yī)院的診中環(huán)節(jié)相較于大型公立醫(yī)院，日門診量相對較低，但是就醫(yī)效率和就醫(yī)過程的便利性需求一致。鑒于這樣的需求，天佑兒童醫(yī)院便提出了用混合云來全面覆蓋診前、診中和診后全流程，托起診療的全生命周期。

作為國產(chǎn)云服務商的青云QingCloud，很早便提開始了混合云的實踐，并且以同一套架構支撐公有云和私有云。針對天佑兒童醫(yī)院的需求，青云QingCloud?提供了完整的、端到端的解決方案，以混合云的模式搭建起整體兒童醫(yī)院的醫(yī)療云，這與天佑兒童醫(yī)院的訴求完全吻合。?

眾所周知，患者的就診分為診前、診中、診后。診中就是傳統(tǒng)的院內(nèi)服務，門診和住院信息，天佑兒童醫(yī)院選擇將這部分業(yè)務放在青立方易捷版（私有云）里，實現(xiàn)快速訪問；診前和診后是服務環(huán)節(jié)最重要的部分，是患者在院外通過用手機操作實現(xiàn)的，天佑兒童醫(yī)院將這些服務系統(tǒng)部署在青云QingCloud?公有云上。天佑醫(yī)療集團旗下還有一些小型日間門診，分布在社區(qū)里，只有白天營業(yè)，沒有獨立的機房和服務器，通過公有云，日間門診也實現(xiàn)了?HIS?系統(tǒng)的部署、訪問，并且與總部保持互聯(lián)。

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天佑兒童醫(yī)院混合云架構圖

值得一提的是，天佑醫(yī)療集團的下屬醫(yī)院分布比較廣，只能通過公有云的方式來連接，青云QingCloud?提出用光格網(wǎng)絡^??SD-WAN?有效解決數(shù)據(jù)連接、安全性問題和傳統(tǒng)?VPN?的速度問題。借此，天佑兒童醫(yī)院實現(xiàn)了異構系統(tǒng)的數(shù)據(jù)連接和交換問題，將不同系統(tǒng)打通，極大地提高了醫(yī)療服務效率，也給患者帶來更便利的服務。

目前，天佑兒童醫(yī)院已經(jīng)將二級醫(yī)院、社區(qū)門診的?HIS、LIS、PACS、就診卡系統(tǒng)等全面打通，患者只需在其中一個院區(qū)辦理過就診卡，便可以在所有院區(qū)通用，并且不需要攜帶病歷和檢查單，醫(yī)生便可以通過混合云在同一平臺上查看孩子所有的歷史就診記錄和電子病歷。醫(yī)生開具的處方和檢查單，患者家屬立刻就可以在手機上支付藥費和檢查費，然后直接取藥和做檢查，檢查完報告單會發(fā)送到家屬的手機上，極大提升了就醫(yī)的整體效率和服務質量。

針對疫苗注射，嬰幼兒的監(jiān)護人可以通過公眾號預約接種日期，按照約定時間到指定地點接種，避免了扎堆早起排隊的狀況發(fā)生。在診后環(huán)節(jié)，醫(yī)生會通過診療平臺實時追蹤病患的情況，關注病程的發(fā)展，并作出相應的護理指導。復診的患者，不需要專門去總院，在社區(qū)門診就能完成，門診醫(yī)師可以完整了解到患者的所有信息。

“作為醫(yī)院的信息化管理者，我們也實實在在感受到了?IT?運維成本的降低，現(xiàn)在我們的信息化團隊只需要維護好云端的服務器。我們可以將更多的精力投入在為患者提供更好的服務上去。”劉飛對混合云給天佑兒童醫(yī)院在信息化層面帶來的改變感慨良多。

數(shù)字時代，肩負兒童健康新使命

數(shù)字時代，數(shù)據(jù)一向是根本。天佑醫(yī)療集團旗下除了兒童醫(yī)院，還有婦產(chǎn)醫(yī)院，從孕檢開始，胚胎期的數(shù)據(jù)到健康數(shù)據(jù)，再到出生后?0?到?6?歲的成長發(fā)育信息，都是天佑兒童醫(yī)院詳細記錄并長期存檔的。天佑兒童醫(yī)院希望在合規(guī)的前提下分析數(shù)據(jù)，給孩子和家長提供全方位的健康服務。?

“要做健康大數(shù)據(jù)，集團的醫(yī)療云一定是最重要的前提條件?！皠w提及兒童健康大數(shù)據(jù)時，毫不遲疑的說道。他不僅是如此說，更在如此推動。

未來，天佑醫(yī)療集團會將旗下所有的醫(yī)療機構整合起來，并且尋求大健康領域的其他合作伙伴，借助青云QingCloud?混合云和光格網(wǎng)絡^??SD-WAN?云網(wǎng)一體化能力，輕松連接所有醫(yī)院和合作伙伴，從各個角度加強對健康數(shù)據(jù)的分析，在托起整個診療生命周期之余，為用戶提供更加專業(yè)、有針對性、前瞻性的服務。